调整饮食在治疗猫的慢性腹泻上的重要性

　　钱罐，男孩，五个月，疫苗，驱虫全，从三个月开始就出现慢性腹泻。

　　蓝猫，男孩，三岁，疫苗，驱虫全，长期腹泻。

　　苏利文，男孩，两岁，疫苗，驱虫全，长期慢性腹泻。

　　猫慢性腹泻知多少，现在我来认识一下猫的慢性腹泻

　　定义：

　　临床上当猫腹泻症状超过3-4周和/或通过对症疗法不能解决的腹泻就定义为慢性腹泻

　　慢性腹泻的原因：

　　1.食物敏感:

　　食物不耐受

　　食物过敏:对食物成分做出真正的免疫介导反应

　　2.炎性肠病(IBD)

　　淋巴细胞/浆细胞性肠炎(LPE) 和/或结肠炎(LPC)

　　嗜酸细胞性胃肠炎(EGE)

　　有时在猫中出现其他的类型

　　复杂的三体炎

　　3.肠梗阻

　　肠套叠

　　肿瘤

　　异物(在猫中通常线性异物更常见)

　　4.消化道肿瘤

　　消化道淋巴瘤

　　腺瘤/腺癌

　　5.猫病毒和传染病

　　FeLV相关

　　FIV相关

　　FIP(肾间质炎)

　　胎三毛滴虫

　　6.胰外分泌不足(EPI)----罕见

　　7.饲养管理因素

　　8.环境因素

　　猫慢性腹泻的诊断流程

　　阶段一：简单的诊断测试

　　1:饮食排除实验(以诊断食物的不良反应)

　　2:测量胰蛋白酶样免疫反应活性(TLI;调查可能的胰外分泌不足)

　　3:粪便检查(如寄生虫和细菌学)

　　有或没有提供一种诊断

　　阶段二：相对全面检查

　　1:初步的实验室评估(血液学,血清生化,病毒学,T4测定,验尿和粪便分析)

　　2:影像诊断(x光和B超)

　　3:消化吸收测试(血清叶酸和钴胺素)

　　可能做了所有详细的检查,但确切的病因仍不清楚

　　4:活组织检查(内窥镜或试探性剖腹术进行)

　　阶段三：治疗试验---如果动物没有发生严重的衰弱应予以考虑

　　这种情况下,应依次进行单一的治疗方式,且要求主人做好日记.

　　治疗试验的顺序:(有时治疗顺序可以根据需要改变)

　　1:驱虫/抗寄生虫药物

　　2:饮食调整3-4周

　　3:3-4周抗菌试验(通常泰乐菌素10mg/kg,TID,PO;或甲硝唑10mg/kg,BID,PO)

　　4:免疫治疗(泼尼松1mg/kg,BID,PO)

　　小结：猫慢性腹泻的诊断和治疗是一个复杂而漫长的过程，但事实证明调整饮食(低过敏处方粮，控制过敏处方粮)，大于50%病例有效，下面是几例慢性腹泻猫改用处方食品前后排便的对照：

　　吃处方粮前,便粘稠粥状或者成形软便

　　该图为吃上低过敏处方粮两天后粪便.粪便很快成形,软硬适中,颜色后逐渐变为光亮的黄色香蕉便